Туберкулез мочевой системы
Туберкулез почек является гематогенной инфекцией и проявляется только через 5-15 лет после начала первичной инфекции.
Симптомы: в большинстве случаев первые замеченные пациентом симптомы связаны с вовлечением в патологический процесс мочевого пузыря; общие симптомы встречаются редко.
Диагностика: исследование мочи выявляет лейкоцитурию с отрицательными результатами посева мочи (стерильная пиурия), позже появляется протеинурия, иногда гематурия. Визуализационными исследованиями можно обнаружить деформацию чашечно-лоханочной системы, сужение или непроходимость мочеточников, малый объем мочевого пузыря и утолщение его стенок. Диагноз обычно требует повторного посева мочи в направлении выявления микобактерий туберкулеза, реже устанавливается на основании гистологического исследования и посева тканей, полученных при эндоскопии мочевыводящих путей.
Лечение: туберкулостатиками в течение 6 мес. (как при туберкулезе легких), принимая во внимание степень почечной функции.
